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多选题:下列情形产生的医疗费用不能纳入基本医疗保险基金支付范围的有:

2023-12-05 14:31:01 三支一扶招聘考试网 http://www.huatu.com/ 文章来源:未知

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下列情形产生的医疗费用不能纳入基本医疗保险基金支付范围的有:

A.张某在法国访学的时候做阑尾炎手术

B.冯某在上班途中因违章驾驶电动车被撞伤

C.赵某走在路上被车撞伤,肇事者未逃逸

D.王某与刘某发生口角被打,导致王某骨折

【答案】ABCD

【三级知识点】法律-其他法律-其他(法律)

【解析】

第一步,本题考查医疗保障法知识并选错误项。

第二步,基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基金主要用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用,不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用,不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用。根据《医疗保障法(征求意见稿)》第十六条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的;(五)体育健身、养生保健消费、健康体检;(六)国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。

A项:张某在法国访学,属于在境外就医,产生的医疗费用不能纳入基本医疗保险基金支付范围。A项错误,符合题意,当选。

B项:冯某在上班途中因违章驾驶电动车被撞伤,属于交通事故,产生的医疗费用不能纳入基本医疗保险基金支付范围。B项错误,符合题意,当选。

C项:赵某走在路上被车撞伤,肇事者未逃逸,也属于交通事故,产生的医疗费用不能纳入基本医疗保险基金支付范围。C项错误,符合题意,当选。

D项:王某与刘某发生口角被打,导致王某骨折,属于其它责任事故,产生的医疗费用不能纳入基本医疗保险基金支付范围。D项错误,符合题意,当选。

因此,本题选择ABCD项。

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(编辑:liuyuewei)

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